sandy baill
29-06-2005, 06:34 PM
مرض حب الشباب شائع في مختلف دول العالم ،وهو عبارة عن إلتهاب في بصيلات الشعر والغدد
الدهنية الموجودة في الجلد 0
وعلى الرغم من انتشار حب الشباب في الوجه والكتفين والصدر والظهر الا ان الأهمية الكبيرة تعطى
للوجه خاصة اذا تحدثنا عن آثار حب الشباب وهي الندبات غير المرغوب فيهاا ،والتي يمكن ان تكون
عميقة ومرتفعة عن سطح الجلد 00 الدكتور ابراهيم خليل العرادى مسؤول وحدة جراحة الجلد في مركز
أسعد الحمد للأمراض الجلدية يسلط الضوء في مايلي على الخيارات المتوفرة لعلاج حب الشباب 0
(1) الصنفرة أو الكحت الجراحي للجلد :
وهي عملية جراحية يقوم فيها الطبيب بإزالة طبقات الجلد العلوية بواسطة جهاز كحت كهربائي ،
ويكون الوجه اثنائها مخدرا بالكامل ،أثناء العملية يقوم الجراح برش مادة ثلجية على سطح الجلد
المراد تعديله ،ثم يبدأ العمل بجهاز الكحت وينتج عن ذلك نزيف سطحي خارجي ، وتستمر هذه العملية
لمدة ساعة تقريبا ثم يوضع الدهان الطبي على الوجه بوضع قناع خااص لمدة 24 ساعة
ويتم إعطاء المريض بعض المضادات الحيوية والفيروسية والكورتيزون يحتاج الالتئام الى
فترة تتراوح بين 6-4 اسابيع 0
(2) التقشير الكيميائي :
وتكون بوضع مادة كيميائية فوق الجلد تعمل على تلف الطبقات السطحية والمتوسطة والعميقة
وبالتالي الى تقشيرهاا حتى تظهر طبقات جلدية جديدة وطرية 0
والأفضل بالنسبة للشعب الكويتي الذي يتميز بالبشرة السمراء هو استخدام التقشير الكيميائي السطحي 0
(3)الإستئصال الجراحي للندبات :
وخاصة في الحالات التي تكون فيها الندبات كبيرة ، مشوهة ، فيكون الحل الجراحي لهذه الندبات
باستئصال جذري لها بطريقة جميلة موازية لخطوط رسم الوجه 0
(4) الإستئصال الجراحي تحت الجلد :
وهي ايضا طريقة هامة وفعالة خااصة ان لم تنفع الطرق العلاجية الأخرى كالليزر او الصنفرة ،
وفيهاا يتم اختيار بعض الندبات ويتم تخديرها موضوعيا وبعد ذلك يقوم الجراح بغرس ابرة في اتجاهات مختلفة
تحت الجلد حتى تنقطع الالياف الجلدية المكونة للندبات ويحسن هذا 30% من شكل الندبة ، ولكن المهم
معرفة ان هذا النوع من العلاج يحتاج الى متابعة متكررة وخبرة جراحية دقيقة 0
(5) تعديل الندبات بالحقن العلاجية :
وتشمل هذه الحقن العلاجية مادتي الكولاجين والسيليكون وغيرهما والمادة في هذه الحالة يجب ان تكون
دائمة وغير مؤقتة لملء الندبة أثناء الحقن ، وأهمها مادة اللرتكول والتي تحتوي على الكولاجين
وكريات صغيرة تشبه فتات العظم عند حقنها0
يحتاج المصاب عادة الى ثلاث حقن في ثلاث زيارات للحصول على النتائج المرجوة ، ويجب ان يعرف
المصاب ان هذه المواد لا يمكن التخلص منها بسهولة وسوف تبقى الى الأبد 0
(6)عملية شد الوجه :
وهي آخر ما يلجأ اليه الجراح اذا ما فشلت كل الطرق ، وقد يتحسن المريض بعد العملية لشهور
ولكن سرعان ما ترجع الندبات بعد ترهل الجلد مع تقدم العمر 0
في النهاية تختلف الطرق العلاجية ويحتاج الجراح الى فحص دقيق تحت الضوء الجانبي
للتعرف على أنواع الندبات الجلدية وبالتالي توجيه المريض الى العلاج المناسب وأيضا لابد من مناقشة
الطرق العلاجية مع المصاب ، فوائدها ومخاطرها وآثارها المستقبلية ومدى تناسبها مع كل بشرة 0
كذلك يجب ان يعي المصابون بحب الشباب ان اي من الطرق العلاجية المذكورة سوف تؤدي
الى نتيجة معقولة وان من الخطأ اعتبارها وسائل ناجعة للقضاء على الندبات الجلدية في الوجه0
الدهنية الموجودة في الجلد 0
وعلى الرغم من انتشار حب الشباب في الوجه والكتفين والصدر والظهر الا ان الأهمية الكبيرة تعطى
للوجه خاصة اذا تحدثنا عن آثار حب الشباب وهي الندبات غير المرغوب فيهاا ،والتي يمكن ان تكون
عميقة ومرتفعة عن سطح الجلد 00 الدكتور ابراهيم خليل العرادى مسؤول وحدة جراحة الجلد في مركز
أسعد الحمد للأمراض الجلدية يسلط الضوء في مايلي على الخيارات المتوفرة لعلاج حب الشباب 0
(1) الصنفرة أو الكحت الجراحي للجلد :
وهي عملية جراحية يقوم فيها الطبيب بإزالة طبقات الجلد العلوية بواسطة جهاز كحت كهربائي ،
ويكون الوجه اثنائها مخدرا بالكامل ،أثناء العملية يقوم الجراح برش مادة ثلجية على سطح الجلد
المراد تعديله ،ثم يبدأ العمل بجهاز الكحت وينتج عن ذلك نزيف سطحي خارجي ، وتستمر هذه العملية
لمدة ساعة تقريبا ثم يوضع الدهان الطبي على الوجه بوضع قناع خااص لمدة 24 ساعة
ويتم إعطاء المريض بعض المضادات الحيوية والفيروسية والكورتيزون يحتاج الالتئام الى
فترة تتراوح بين 6-4 اسابيع 0
(2) التقشير الكيميائي :
وتكون بوضع مادة كيميائية فوق الجلد تعمل على تلف الطبقات السطحية والمتوسطة والعميقة
وبالتالي الى تقشيرهاا حتى تظهر طبقات جلدية جديدة وطرية 0
والأفضل بالنسبة للشعب الكويتي الذي يتميز بالبشرة السمراء هو استخدام التقشير الكيميائي السطحي 0
(3)الإستئصال الجراحي للندبات :
وخاصة في الحالات التي تكون فيها الندبات كبيرة ، مشوهة ، فيكون الحل الجراحي لهذه الندبات
باستئصال جذري لها بطريقة جميلة موازية لخطوط رسم الوجه 0
(4) الإستئصال الجراحي تحت الجلد :
وهي ايضا طريقة هامة وفعالة خااصة ان لم تنفع الطرق العلاجية الأخرى كالليزر او الصنفرة ،
وفيهاا يتم اختيار بعض الندبات ويتم تخديرها موضوعيا وبعد ذلك يقوم الجراح بغرس ابرة في اتجاهات مختلفة
تحت الجلد حتى تنقطع الالياف الجلدية المكونة للندبات ويحسن هذا 30% من شكل الندبة ، ولكن المهم
معرفة ان هذا النوع من العلاج يحتاج الى متابعة متكررة وخبرة جراحية دقيقة 0
(5) تعديل الندبات بالحقن العلاجية :
وتشمل هذه الحقن العلاجية مادتي الكولاجين والسيليكون وغيرهما والمادة في هذه الحالة يجب ان تكون
دائمة وغير مؤقتة لملء الندبة أثناء الحقن ، وأهمها مادة اللرتكول والتي تحتوي على الكولاجين
وكريات صغيرة تشبه فتات العظم عند حقنها0
يحتاج المصاب عادة الى ثلاث حقن في ثلاث زيارات للحصول على النتائج المرجوة ، ويجب ان يعرف
المصاب ان هذه المواد لا يمكن التخلص منها بسهولة وسوف تبقى الى الأبد 0
(6)عملية شد الوجه :
وهي آخر ما يلجأ اليه الجراح اذا ما فشلت كل الطرق ، وقد يتحسن المريض بعد العملية لشهور
ولكن سرعان ما ترجع الندبات بعد ترهل الجلد مع تقدم العمر 0
في النهاية تختلف الطرق العلاجية ويحتاج الجراح الى فحص دقيق تحت الضوء الجانبي
للتعرف على أنواع الندبات الجلدية وبالتالي توجيه المريض الى العلاج المناسب وأيضا لابد من مناقشة
الطرق العلاجية مع المصاب ، فوائدها ومخاطرها وآثارها المستقبلية ومدى تناسبها مع كل بشرة 0
كذلك يجب ان يعي المصابون بحب الشباب ان اي من الطرق العلاجية المذكورة سوف تؤدي
الى نتيجة معقولة وان من الخطأ اعتبارها وسائل ناجعة للقضاء على الندبات الجلدية في الوجه0